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走罐又称推罐,一般用于面积较大、肌肉厚的部位,如腰背部、大腿部等。可选用口径较大的玻璃火罐,罐口要平滑,先在罐口或欲部位涂一些凡士林油膏等润滑剂,再将罐拔住,然后,医者用右手握住罐子,向上、下、左、右需要的部位往返推动,至所拔部位的皮肤潮红、充血甚或瘀血时,将罐起下。闪罐采用闪火法将罐拔住后,又立即起下,再迅速拔住,如此反复多次地拔上起下,起下再拔,直至皮肤潮红为度。留针此法是将针c和相结合应用的一种方法。即先针c待得气后留针,再以针为中心点将火罐拔上,留置10-15分钟,然后起罐拔针。后刺血此法又称刺络。即在应拔部位的皮肤消毒后,用三棱针点刺出血或用皮肤针叩打后再行,使之出血,以加强刺血治L的作用。一般针后留置10-15分钟。药罐此法是指先在抽气罐内盛贮一定的药液,一般为罐子的1/2左右,药w常用生姜、辣椒液、两面针J、风s酒等,或根据需要配制,然后按抽气罐*作法抽去空气,使罐吸附在皮肤上。
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起罐方法编辑起罐时,一般先用左手夹住火罐,右手拇指或食指在罐口旁边按压一下,使空气进法入罐内,即可将罐取下。若罐吸附过强时,切不可硬行上提或旋转提拔,以轻缓为宜。
火罐法:利用燃烧时的火焰的热力,排去空气,使罐内形成负压,将罐吸着在皮肤上。
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实用中医学有下列几种方法:
a、投火法:将薄纸卷成纸卷,或裁成薄纸条,燃着到1/3时,投入罐里,将火罐迅速叩在选定的部位上。投火时,不论使用纸卷和纸条,都必须高出罐口一寸多,等到燃烧一寸左右后,纸卷和纸条,都能斜立罐里一边,火焰不会烧着皮肤。初学投火法,还可在被拔地方,放一层湿纸,或涂点水,让其吸收热力,可以保护皮肤。
b、闪火法:用7~8号粗铁丝,一头缠绕石棉绳或线带,作好酒精捧。使用前,将酒精棒稍蘸95%酒精,用酒精灯或蜡烛燃着,将带有火焰的酒精棒一头,往罐底一闪,迅速撤出,马上将火罐扣在应拔的部位上,此时罐内已成负压即可吸住。
闪火法的优点是:当闪动酒精棒时火焰已离开火罐,罐内无火,可避免t伤,优于投火法。
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辨证施术
1、掌握吸力。轻吸:后,罐内皮肤被负压吸收突起约3毫米左右,或采用“中、小号(面积)”火罐吸拔;重吸:罐内皮肤约吸收突起4毫米左右,或采用“大号(面积)”火罐吸拔。
2、启动走罐术。术者一手(左)按住罐旁近端皮肤,另一手(右)握住罐具,用力向远端推移,并折返重复移动数次。
3、走罐时,应根据患者病情辨别虚实,在结合走罐部位的经络,顺经为补,逆经为泻,辩证施治。
4、控制走罐频率。缓走:约每秒钟将火罐来回推移1次;快走:约每秒钟将火罐来回推移2次。
5、吸力与频度组合。按临床需要,选择轻吸缓走、轻吸快走、重吸缓走、重吸快走等方法。
6、掌握走罐时间。每一组穴位一般按需分别走罐约5~10秒钟。
7、密切观察罐痕。按需走罐至局部皮肤出现淡红色、红色、深红、微紫。
8、治则治法。一般以重吸、快走、较长时间、肤色出现深红或微紫程度为强刺激,适用于实证病例,或背腰、四肢部位的走罐;以轻吸、缓走、较短时间、肤色出现淡红或红色为轻刺激,可用于虚证病例,或胸、腹部位的走罐。
9、治程安排。急性B症,第YI次走罐后,视病情和局部罐痕吸收情况,必要时,可隔12~24小时,或异位另选穴位再行走罐;慢性B症、康复病例,一般间隔3天左右施走罐术一次,3~5天为一疗程,休息两周后 可继续施行走罐术。