佛山医保报销比例是多少，佛山市企业社保外包，佛山社保续交

 

在佛山市内不同医院就医的报销比例不一样，各类机构的报销比例是多少呢？

 

佛山参保人到医保机构进行普通门诊就诊时，属于《广东省基本医保保险、工伤保险和生育保险药品目录》中规定的药品费用和纳入报销范围的常规基本医保服务项目（三大常规、心电图、黑白B超、胸透、血糖监测）所发生的费用，由统筹基金按以下规定支付：

（一）一类医保机构90％。

（二）二类医保机构70％。

（三）三类医保机构40％。

属于个人自付部分不计入大病保险支付范围。

备注：佛山市第一人民医院、佛山市中医院、市机关门诊部仅按规定报销普通门诊待遇享受地为禅城区的参保人门诊诊查费，其余普通门诊就医的医保费用不予报销。

 

在参保地以外的定点机构能不能享受门诊医疗待遇？

普通门诊待遇只能在参保属区（或选定区）范围内的定点机构享受，且须在机构即时结算。

参保人在市外机构发生的普通门诊费用统筹基金不予支付。

办理长期异地就医的参保人在本市内定点机构（仅限参保属区或选定区）发生的普通门诊费用仍可即时结算。

 

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